脑出血患者要做哪些检查这7个项目少不了

永不放弃 提问于2024-05-20 03:15:55
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头颅CT:颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、甚至血肿是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况。而且最主要的这个头颅CT急性检查非常方便,怀疑脑卒中的患者可以迅速扫描一个头颅CT,磁共振因为各个医院没有急诊预约时间比较长,而且检查的时间长难以在第一时间获得,所以头颅CT非常重要。MRI和MRA检查:对发现结构异常,对于发现脑干和小脑的出血灶优于CT扫描,对急性脑出血诊断不及CT方便直接。数字减影脑血管造影(DSA):是一种有创性检查,不是每一位病人都需要做。如需进一步排除脑血管畸形,寻找一些少见的引起脑出血病变原因可采用。比如可检出脑动脉瘤,脑动静脉畸形,Moyamoya病等,有助于后期进一步干预,消除掉这些危险因素。心电图检查:脑血管病患者因为脑-心综合征或心脏本身就有疾病,需要完善心电图检查。经颅多普勒超声(TCD)检查:有助于了解颅内血管情况,判断颅内压高低和预测进一步脑死亡的风险都有一定作用。常规检查:血常规、血糖等血液生化检查,尿常规、凝血功能和胸部X线摄片检查。可以了解有无其它基础疾病,明确凝血情况,有助于发现有没有其他内科病引起脑出血的可能。比如凝血有问题有血液系统疾病就引起脑出血。血糖升高这些人容易发生动脉硬化,容易血管比较脆容易出血。脑脊液检查:诊断明确者,一般不做脑脊液检查,以防脑疝发生。有颅内压增高或有脑疝的可能时,应禁忌做腰穿。随着CT的普及脑出血患者现在已不再做脑脊液检查。

永不放弃 2024-05-27 11:04:10

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