玻璃体出血的临床表现是什么

玻璃体出血的临床表现与造成玻璃体出血的原发病和出血量的多少，出血次数等有关。自发性积血常突然发作，可以是很少量的积血，多者形成浓密的血块。1.症状方面：少量积血时，患者可有飞蚊症感觉，眼前有飘动的小黑影，看白色明亮背景更明显，或眼前飘动的红色烟雾，可能伴有闪光感；较多的积血发生时，患者发觉视物发黑，因出血量和部位不同，可引起不同程度视力下降。2.眼科检查：在积血较少，不影响裂隙灯检查时，可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中，呈棕色尘状。中等量的新鲜积血可呈致密的黑色条状混浊。大量积血致眼底无红光反射。随着时间的推移，玻璃体内的血液弥散，颜色变淡，玻璃体逐渐变成白色混浊。少量出血可不做特殊处理，通过口服药物等待血液吸收。若怀疑存在视网膜裂孔时，应嘱咐患者卧床休息，待血液下沉后及时给予视网膜激光封闭裂孔，防止视网膜脱离。大量出血吸收困难者，若未合并视网膜脱离和增殖膜的，可以通过药物治疗等待血液吸收，仍不吸收则须手术治疗；而合并视网膜脱离、增殖膜或牵拉性网脱者则应立即进行玻璃体切割手术。