药物治疗盆腔炎须把握时机

在我国，由于个人卫生条件以及医疗条件的限制，或在妇科小手术和计划生育手术中无菌操作观念淡漠，加之广泛应用宫内节育器时患者不注意个人卫生等原因，使盆腔炎的发病率很高。

由于盆腔炎是子*内部的多个器官的炎症，如治疗不及时、不科学，很容易造成输卵管等组织的粘连，导致不孕。孙念怙教授说，目前，盆腔炎已成为妇女不孕不育的一个重要诱因。

虽然盆腔炎的危害很大，但由于盆腔炎尤其是慢性盆腔炎的危害是缓慢进行的，很容易使人忽视。即使有些人偶感身体不适，也是随意吃些抗菌消炎药，一旦炎症减轻便停止治疗，很不规范。还有许多患者，不论病情如何，都以吃药消炎为主要治疗方式，结果不仅对病情治疗无益，有时甚至还会对身体造成危害。

的确，由于盆腔炎的病原体是化脓菌、淋病双球菌、结核杆菌、霉菌、梅毒螺旋体、原虫等，现在临床上治疗盆腔炎的主要药物是抗菌素，但是专家提醒说，用药物治疗盆腔炎一定要把握时机，根据病情状况决定是否用药，而不能只要是盆腔炎就用抗菌素。使用抗菌素一般是在盆腔炎的急性发作期，通常选用青霉素和链霉素，前者每次80 万单位，每8小时一次，肌注，后者每次0.5克，一日2次，肌注。两者联用效果最佳。若是大肠杆菌感染，以先锋v联用庆大霉素最好。前者0.5克～1克，后者每次8万单位，均为每天3次肌注。病情严重时结合药敏试验选用抗生素，多采用静脉点滴，用量要足。待症状消失后继续用药两周方可停药，以免转变为慢性盆腔炎。值得注意的是，一旦盆腔炎急性发作，一定要到医院治疗，而不能盲目服用止痛药，或仅仅服用一些抗菌消炎药，因为急性盆腔炎如治疗不及时可引起盆腔腹膜炎或弥漫性腹膜炎，甚至造成菌毒血症，危及生命。

许多慢性盆腔炎患者为了彻底根治疾病，长期服用抗菌素，对此，专家提醒说，抗菌素的使用一般是在急性期，慢性期服用抗菌素效果不明显，尤其是在炎症进行非常缓慢时期，使用抗菌素几乎没什么作用。对慢性盆腔炎的治疗，一般采用理疗方式，如果有输卵管粘连，可以做输卵管造影或手术进行疏通。慢性盆腔炎患者如果用药，一定要在医生的指导下选择药物、选择用药时机，而不能擅自盲目使用抗菌素。