精索静脉曲张是怎么造成的

精索静脉曲张是泌尿外科的常见病，是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长迂曲和扩张，精索静脉曲张可以分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。造成精索静脉曲张的原因主要与精索内静脉管壁的解剖学特点有关，左精索内静脉注入左肾静脉和右侧汇入下腔静脉的入口处，一般有瓣膜防止逆流，如静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱，则可以导致精索内静脉曲张，这种通常称为原发性精索静脉曲张。左侧发病明显的高于右侧，因为左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，以及左精索内静脉下端位于乙状结肠后面，这些解剖结构使左精索内静脉容易受压，并增加静脉回流的阻力，而腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉使静脉回流受阻则可以引起继发性精索静脉曲张。临床上原发性的精索静脉曲张多于继发性精索静脉曲张。