怀孕36周耻骨疼痛的原因及措施

怀孕期间有许多不适症状，许多孕妇深有体会，但是有些症状并不是稍微忍受就可以的，比如说怀孕36周时耻骨疼痛，但在就诊时往往被告知这是妊娠伴随的不适症状之一。而有些症状严重者甚至因此而必须接受剖宫产。究竟耻骨疼痛的原因何在？有什么方法可以减轻它所带来的不适？

在怀孕的时候，弛缓素和黄体素这两种激素可以帮助韧带松弛，使得骨盆的伸缩性变大，以给予胎儿更多的成长空间，并有利于分娩之进行，因此耻骨联合分离几乎会发生在所有妊娠的女性身上。但在有些孕妇，可能由于对上述激素的敏感度太高，使得耻骨联合区域非常松弛;或因骨盆的排列有问题，让这个关节处承受了较多的压力，而导致了耻骨联合过度分离的发生。

怀孕中、分娩时或生产后都有可能会发生耻骨联合的过度分离，而且其疼痛程度也是不同的，有的疼痛可延伸到两侧股骨转子，使髋关节无法内收及外展，或造成下背疼痛。有的孕妇甚至从床上起身或在床上转个身都会很困难，很多以前做起来非常轻松的动作都会变得很难去完成。许多孕妇同时会抱怨有坐骨神经的疼痛，走起路来骨盆会“咔哒”地响，造成摇摇摆摆的步伐。严重的甚至伴随着膀胱功能的障碍及大便失禁的情形。

造成耻骨联合分离的真正原因并不是很确定，但有一些危险因素可能与它有关。

1.多胎。

2.曾生过体重过重的胎儿。

3.孕前关节即存在问题。

4.孕前就有耻骨痛或背痛的情形。

5.因外伤导致骨盆骨折。

6.产钳的使用等也曾被提出 。

在治疗方面，一般对孕妇均采用保守疗法，主要是减轻病人因耻骨联合分离所产生的疼痛。

1.卧床休息。睡觉时放置枕头于两腿间，在床上移动脚和臀部时，尽量平行、缓慢地行动。避免跨坐，坐着时背后放置腰枕

2.止痛及抗发炎药物之使用。

3.穿着支持性的衣服，尽量坐着穿衣。

4.避免提重物。

在生产的方式上，除非孕妇有严重的耻骨联合过度分离且非常的疼痛，可以考虑采取选择性的剖宫产，一般还是以自然生产为主，但是在生产前要告知医护人员耻骨联合分离的病情。

怀孕时要承受的不适很多，许多孕妈妈都是接受着这些宝宝带来的“甜蜜折磨”。耻骨疼痛的程度不同，孕妇可以接受的痛感也不同，多了解一些怀孕时期耻骨疼痛的原因及措施，让孕妇少受一点苦。