恩替卡韦耐药了怎么办

在我国，由于药物引入机制及价格因素的影响，绝大多数慢性乙型肝炎患者的抗病毒药物是恩替卡韦。尽管恩替卡韦的耐药发生率低，治疗5年，耐药发生率仅为1.2%。但是随着治疗年限的增加，耐药发生率也会逐年上升。应用恩替卡韦发生耐药后，依据2015年《慢性乙型肝炎防治指南》的指导意见是换用替诺福韦酯或者加用阿德福韦酯。2018年我国批准上市的丙酚替诺福韦，它以高效的抗病毒效果，肿瘤发生率低，副作用少，至今零耐药，有更多的专业学者建议换用丙酚替诺福韦，新版《慢性乙型肝炎防治指南》也将会纳入指导意见。