妊娠合并系统性红斑狼疮如何预防

系统性红斑狼疮，是一种常见的自身免疫性疾病，病因至今尚是不十分清楚。大多数研究认为，系统性红斑狼疮发病是和遗传因素环境因素相互作用的结果，多见于年轻妇女，大多数患者常有全身反应，包括发热、疲倦、乏力、体重减轻，出现骨骼肌肉症状，包括严重的关节疼痛，表现为对称性关节炎，关节晨僵、肌肉疼痛乏力，重者可出现肌肉萎缩。系统性红斑狼疮，多发生在年轻妇女容易合并妊娠，妊娠期应该做好如下预防工作：妊娠前应该进行严格的体格检查，尽量用避孕避免怀孕，如果一旦怀孕应进行监护按高危妊娠处理，孕周监护胎儿包括胎动，胎心。妊娠晚期，行胎儿生物学评分，分娩时的处理要进行，早期干预或是干预性早产，需先行羊膜腔穿刺，同时用地塞米松注入羊膜腔，促使胎儿肺成熟，为了避免产时或者是产后系统性红斑狼疮病情的加重，开始时可以给泼尼松剂量加倍，并可用氢化可地松静滴，持续至产后二到三天，产后二到四周起逐渐减少泼尼松用量。严重肾型系统性红斑狼疮，伴大量蛋白尿，加用环磷酰胺静滴每四周一次只加用硫唑嘌呤口服，肝脾大、血小板进行性下降者可用长春新碱静滴，因泼尼松可通过乳汁排出，产后不宜哺乳，因激素可诱发系统性红斑狼疮的活动不能用一回。