脂肪肝是怎么引起的

脂肪肝主要是因为肥胖、高脂血症、酗酒等原因引起。脂肪肝可以分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病的病因较多，发病机制尚未完全明确，肥胖、2型糖尿病、高脂血症等单独或共同成为非酒精性脂肪性肝病的易感因素。“两次打击”学说可以解释部分非酒精性脂肪性肝病的发病机制。第一次打击，主要是肥胖、2型糖尿病、高脂血症等伴随的胰岛素抵抗，引起肝细胞内脂质过量沉积，导致脂质沉积，可能与下列几个环节有关：1、脂质摄入异常、高脂饮食、高脂血症以及外周脂肪组织动员增多，促使游离脂肪酸输送入肝脏增多；2、线粒体功能障碍；3、肝细胞合成游离脂肪酸和甘油三酯增多；4、极低密度脂蛋白合成不足或分泌减少，导致甘油三酯运出肝细胞减少。上述因素造成脂肪、脂质代谢的合成、降解和分泌失衡，导致脂质在肝细胞内异常沉积。第二种打击，是此时过量沉积的肝细胞，发生氧化应激和脂质过氧化，导致线粒体功能障碍、炎症介质的产生、肝星状细胞的激活，从而产生肝细胞的炎症坏死和纤维化。酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的慢性肝病。一般而言，短期反复大量饮酒可发生酒精性肝炎，平均每日饮食乙醇80g的酒，达十年以上，可发展为酒精性肝硬化