椎动脉型颈椎病要怎么治疗

椎动脉型颈椎病，主要表现是头痛、头晕、眩晕、耳鸣，部分人会发生猝倒。它的发生机理是椎动脉受刺激，引起椎动脉痉挛、狭窄、走行迂曲，导致脑的后循环缺血，引起后循环缺血以后的一系列临床表现。但是头痛、头晕、眩晕这一类疾病，大多数不是椎动脉型颈椎病，与椎动脉型颈椎病无关。所以为了综合治疗这一类疾病，目前也有学者认为，椎动脉型颈椎病这一诊断应该消失，而应该用后循环缺血代替，有利于正确的识别和综合治疗这一类疾病。目前椎动脉型颈椎病的治疗，主要是针对几个不成熟的假说进行：第一个假说认为，椎动脉型颈椎病是由于机械压迫椎动脉所致，机械压迫包括颈椎的横突孔狭窄、钩椎关节增生、椎间盘退变等，这些因素可能压迫或者刺激椎动脉。为了解决这些问题，可以进行非手术和手术的治疗。非手术治疗主要是：1、中医药类药物治疗，用活血通络类的药物扩张血管。2、可以进行一些理疗或者手法治疗，可以复位钩椎关节和小关节，理疗可以扩张血管，这些都能够减轻缺血症状。手术治疗主要是解决上述的压迫因素，比如可以做横突孔扩大手术、钩椎关节切除手术、椎间盘的切除手术以及部分的椎体切除手术。第二个学说是交感神经刺激学说，就是刚才所述的颈椎退变因素，除了刺激椎动脉，也可能会刺激交感神经节，交感神经支配颈椎动脉，可以引起椎动脉的过度收缩。针对这一学说的治疗，主要是星状神经节阻滞术、椎动脉外膜的剥脱术。