慢性肾衰竭必需要做透析吗

慢性肾衰竭不一定必须要做透析。但随疾病的进展，如果已经发展至了终末期肾病，达到CKD5期或国内分期的尿毒症期，则建议开始透析治疗。另一种情况，虽然分期比较靠前，但临床出现的并发症比较重，而且经过系统的药物保守治疗，依然无法做到临床缓解，这种情况下也需要做透析治疗。具体的指征包括：肾小球滤过率低于15ml/min，这时临床肌酐通常高于707mmol/L。另一指征是严重并发症，例如高钾血症，尤其高于7mmol/L时，通常经过保守降钾治疗无效，持续的高钾血症也是做透析的指征。其他还包括严重的代谢性酸中毒，水钠潴留，心衰等等。