宫颈糜烂性接触出血怎么办

目前在临床上单纯的宫颈糜烂已不作为一种病理诊断，而作为一种临床征象描述为宫颈糜烂样改变，可为生理性改变也可为病理性改变。生理性改变主要是指青春期，生育期妇女雌激素分泌旺盛者或者接受雌激素治疗的患者。对于生理性改变的宫颈糜烂是不需要治疗的。但是如果出现宫颈糜烂接触性出血，要引起高度的重视，要及时去医院行宫颈tct及HPV检查，排除宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。宫颈上皮内瘤变包括低级别病变和高级别病变。低级别病变指的CIN1级，这个时候的宫颈病变，大约60%的患者会自然转归，有40%左右的患者可能会进一步发展成高级别病变。高级别病变包括CIN2和CIN3。如出现高级别病变，需要行宫颈锥切术。对于年龄较大的，没有生育要求的CIN3也可行子宫全切术。宫颈癌患者需要分期手术。当然如果宫颈tct及HPv检查是阴性的，那就考虑可能是炎症导致的接触性出血，可抗炎治疗或者是物理治疗，并随访观察。