尿蛋白如何治疗和禁忌证

尿蛋白的治疗和禁忌主要决定于尿蛋白的量，以及在尿蛋白的同时伴随的其他临床情况，如血尿、高血压、肾功能不全等。对于尿蛋白的患者，需要做24小时尿蛋白定量的检测，血浆蛋白的测定、血肌酐尿素氮和肌酐清除率的检查，还要进行常规的肾脏超声检查。发现蛋白尿后最好进行肾穿刺明确诊断，指导治疗，判断预后，饮食上主要采用低盐、优质低蛋白饮食以及低脂饮食，液体的入量要根据尿量而进行。治疗药物采用的是对于蛋白小于2g未进行肾穿刺的病人，可以采用转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。如果蛋白尿合并有低蛋白血症情况下，考虑肾病综合征史，有肾穿结果后根据肾穿的结果指导治疗。没有做肾穿情况下，可以使用激素，个别会联合免疫抑制剂治疗，在治疗的过程中，根据血浆蛋白的情况使用抗凝、活血的药物。