牙疼为什么不能拔牙

牙疼并不是说绝对不能拔牙，也要看情况。如果牙齿疼，只是牙髓炎造成的疼痛，只是牙齿敏感，造成的疼痛，这种牙疼完全可以拔牙的，是没有任何问题的。如果牙齿疼是急性的智齿冠周炎，或者是急性的牙周脓肿或者急性的牙龈乳头炎症，这种情况下，建议暂时不要拔牙，先做急症的处理。等到急性炎症缓解，没有明显疼痛之后再拔牙会更安全。如果牙齿在急性炎症期间拔牙，有可能造成炎症的扩散。

牙痛的患者不介意牙痛的时候拔牙主要是考虑以下两方面的原因：第一个原因，牙齿疼痛绝大多数有炎症存在。比如有牙髓炎，根尖周炎等症状，这个时候进行牙齿的拔除可能会由于拔牙之后局部的炎症发生扩散，会引起拔牙创口不愈合感染，出现颌骨髓炎，间隙感染，面部肿胀疼痛、出血等等现象，建议在炎症消除以后牙齿不痛的时候再进行拔除。第二个原因，牙齿疼痛的时候，在进行局麻的过程中，可能对麻药不敏感，因为周围有炎症使得牙齿不能被麻醉，在拔牙的时候会出现剧烈的疼痛。考虑以上两点原因，所以不建议患者在牙齿疼痛的时候进行拔牙。

有些情况下，牙疼的时候是可以拔牙的，比如上颌智齿由于龋坏导致的牙髓炎疼痛，这种情况下，治疗是没有必要的，可以直接拔掉牙齿，疼痛就会解决。但如果是由于智齿冠周炎导致的牙齿疼痛，是不建议拔除的，需要等牙齿疼痛消失以后，特别是牙龈红肿、疼痛等炎症消失以后，才可以考虑拔牙。如果在感染期间进行拔牙，可能导致炎症播散或者麻药的效果受到影响，在手术过程中疼痛比较明显，所以建议急性炎症期过后再择期拔牙。

牙疼不能拔牙，这种说法是不确切的，临床上要具体问题具体分析，查看是何种原因引起的牙痛。如果是牙髓炎或者根尖炎引起的牙痛，本身不需要拔牙也能治疗，没有必要拔牙。如果是智齿冠周炎引起的冠周牙痛，此时的确不能拔牙，因为拔除智齿本身创伤较大，在急性炎症期拔牙可能会造成炎症的扩散，会引起菌血症，乃至败血症等较重的并发症，严重者可能会危及病人的生命，所以智齿冠周炎的急性期不能拔牙。但是如果过去急性期，病人处于一个平稳的状态，即使有轻微的疼痛，也不是拔牙的绝对禁忌。所以牙疼能不能拔牙，要具体看哪一颗患牙和疼痛的情况，不能一概而论。