甲减怀孕后孕酮低怎么办？

甲减患者怀孕后孕酮低，这时候我们一方面要治疗甲减这个疾病，一方面要进行保胎治疗。甲减的治疗就是要外源性补充甲状腺激素，常用的药物是优甲乐，尽快的使甲状腺功能恢复正常，因为甲减本身就容易导致早产流产，这时候如果孕酮低，更容易增加这些风险，所以我们可以外源性的使用一些黄体酮来保胎，当甲减得到控制之后，这个孕酮低可能也会恢复。对于甲减患者，妊娠的时候，她需要的甲状腺激素需求量是增加的，我们要适当的增加优甲乐剂量。孕早期维持tsh在2.5以内，中晚期维持tsh在3.0以内，大部分的甲减都是终生性甲减，需要终生服药替代治疗。