胃癌患者手术前后的准备工作

极目楚天 提问于2025-02-06 17:45:26
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大家对胃癌疾病并不陌生吧,这是发生在中老年人身上常见的一种恶性肿瘤,对患者的生命有很大的威胁,目前治疗这种疾病最有效的方法就是手术治疗,这种治疗方法可以有效的防止肿瘤播散,专家提醒:胃癌手术前后有很多需要准备的工作,下面我们就请专家为大家讲解一下吧。

(一)抗生素准备

1、肠道准备

于手术前一日下午开始口服抗生素:卡那霉素1克加灭滴灵0.2克/次,共5次,于下午1-10点之间完成。手术前晚8点作清水灌肠。有梗阻症状者须术前三天起每晚以生理盐水冲洗胃或食管。

2、全身准备

手术前晚8点静脉滴注抗生素。

静脉滴注:琥珀酰氯霉素0.5克

庆大霉素8万单位

5%葡萄糖注射液500毫升

于手术开始前30-40分钟再重复一次上述剂量,使用权保持一定血浓度。

(二)化疗应用

手术开始时,于胃管内注射5-FU,15-30毫克/公斤。

术后第一至三天再连续给予5-FU,15-20毫克/公斤,加入葡萄糖液内静脉滴注。

(三)营养支持

进展期胃癌患者多有不同程度的营养不良,包括体重下降、低白蛋白血症和免疫功能减退等,从而影响对手术、化疗的耐受力及术后的恢复。为了改善或纠正术前营养不良状况减少体蛋白的消耗,可对营养不良者作手术前、后的营养支持。

1、术前

根据现有条件,以结晶氨基酸混合液为氮源,高渗葡萄糖注射液作为热卡来源。除口服饮食外,按每日0.15-0.25克氮/公斤,30-40卡/公斤给予,再加适量胰岛素及电解质。经深静脉播管滴洋,持续一周,使之接近正氮平衡。

2、术后

术后第一天开始继续给予上术剂量的营养支持,为时1-2周,达到减轻负氮平衡、早日恢复正氮平衡的目的。

上述内容就是胃癌手术前后准备工作的相关介绍,相信你已经有了一定的了解了,为了手术能够顺利完成,希望大家认真阅读以上文章,认真准备。

极目楚天 2025-02-07 10:37:25

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