乳腺癌根治性手术后局部复发治疗

对于根治性手术治疗后的局部复发，一般要根据病灶侵犯的范围和发展的速度决定治疗的手段，凡可以手术切除的病灶，一般都考虑手术切除。之后，往往要进行放疗，切除后的病灶应当尽可能详尽的进行预后和治疗反应性指标的监测，有时局限于胸壁切口斑痕下的复发灶，也可考虑仅进行局部的扩大切除，尤其是次次手术切除不彻底，局部皮瓣较厚的患者，因为这种复发兆可能不是全身转移的一部分，也可以考虑进一次腋窝淋巴结的清扫。初次治疗后，两年以内发生了局部复发和任何时候出现的广泛复发，往往都预示着已经存在或即将发生全身性的转移，应当考虑进行联合的化疗，尤其是以前没有做过化疗的患者，发生锁骨上淋巴结转移的患者，也应考虑进行全身的治疗。