肾虚尿频中医辨证论治

肾虚尿频，中医分为肾阴虚型、肾阳虚型和肾气虚型尿频三种不同的证型。1.肾阴虚型。表现为头晕，耳鸣耳聋，心情烦躁，口干舌燥，五心烦热，皮肤瘙痒，盗汗，失眠多梦，腰膝酸软；女性会出现便秘，经血量少，严重的导致闭经。治疗上要滋阴补肾，可用六味地黄丸或左归丸来进行滋补肾阴。食疗上忌吃热性辛辣、过甜、过于刺激性的食物，一般要多吃寒性的蔬菜和水果。2.肾阳虚型。临床表现为畏寒怕冷，怕风，面色苍白或灰暗，肢体发凉，易受风寒，多汗，腰膝酸疼，精神不振，食欲不振，阳痿，小便频数、尿不尽，身体浮肿，腹泻（五更泻）等；女性会出现不孕，性欲低下，滴尿等症状，可用桂附八味丸温补肾阳，组成是六味地黄丸，加上肉桂、附子等，可加一些淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉等温补肾阳的中药。肾阳虚体质，宜吃具有温阳散寒的食品，宜温补忌清补，宜食热量较高而富有营养的食品。3.肾气虚型。容易感冒，精力不足，失眠，气喘，两目无神，腰膝酸软，遗精，滑精，遗尿，尿频，排尿无力，有滴尿或大小便失禁等。表现一派肾气不固的临床表现，通常可以用金匮肾气丸来补肾益气固摄。可合并缩泉丸来进行温肾驱寒，缩尿止遗。其它兼病兼证：1.还有一种心肾两虚型，表现小便频数或如米泔色，心神恍惚，健忘食少以及遗精，滑精等。可用桑螵蛸散来调补心肾，涩精止遗。2.尿频合并遗精，腰酸，乏力，耳鸣，可结合金锁固精丸。3.肾虚合并下焦湿热的尿频，需结合清利下焦湿热，八正散加减。4.见于“膏淋”证的尿频，用膏淋汤补脾益肾固涩。偏于肾阴虚，用七味都气丸；偏于肾阳虚用金匮肾气丸。5.见于“劳淋”证的尿频，偏于肾阴虚用知柏地黄丸；偏于肾阳虚，加附子、肉桂、鹿角片、巴戟天。