腹水如何治疗

如果是肝硬化失代偿期引起的腹水，首先，要限制钠、水摄入。每日摄入钠盐500至800毫克，相当于氯化钠1.2至2.0克；进水量限制在每天1000毫升左右，如果有显著低钠血症，则应限制在500毫升以内。药物选择上，以利尿剂的使用最为广泛，主要使用螺内酯和呋塞米。许多患者通过限制钠、水摄入和利尿剂治疗后，都可很好地控制腹水。如果上述治疗效果不佳，可使用下列方法：通过放腹水加输注白蛋白。每周定期少量多次静脉输注鲜血或白蛋白，提高血浆胶体渗透压，促进腹水消退。如果是难治性腹水，可使用腹水浓缩回输、腹腔-颈静脉引流术等治疗方法。如果是炎性腹水，必须进行消炎治疗。对于恶性肿瘤腹腔转移引起的腹水，没有特效治疗，主要使用利尿剂治疗。