胆结石的治疗方法

胆结石可分为胆囊结石和胆管结石，胆管结石又分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，由于胆囊结石可诱发胆绞痛和急性胆囊炎，胆管结石可产生腹痛，黄疸，发热等临床症状，且部分胆结石，长期摩擦刺激可诱发胆囊积水、胆囊积脓、胆囊穿孔、继发性胆总管结石及诱发胆囊肿瘤，病情严重的可并发急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、肝脓肿等。临床上病情较轻的患者可选择保守治疗，如解痉止痛，消炎利胆等，但大部分患者均建议以手术治疗为主。胆结石的手术原则为，术中尽可能取尽结石，解除胆道狭窄和梗阻，去除感染病灶，术后保持胆汁引流通畅，预防胆石再发。常规的手术方式包括，1.开腹胆囊切除术：传统方法。2.腹腔镜下胆囊切除术：具有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点，适用于有症状的胆囊结石、慢性胆囊炎伴胆囊结石。胆管结石：1.胆总管切开取石加T管引流术。2.胆肠吻合术。3.Oddi括约肌成形术等。