肝功能化验单怎么看？

肝功能化验是比较复杂的化验单展现形式，肝脏有很多功能，有解毒功能、合成功能、储备功能。一般的最关注的是前面几个指标，第一个转氨酶，转氨酶有两项，一个谷丙转氨酶，一个谷草转氨酶，ALT和AST。这两个酶都是存在肝细胞内的，ALT主要是在肝细胞浆内，AST主要在肝细胞核内，正常的时候两个酶都应该40U/L以下，这两个酶如果升高了，说明肝脏内有炎症，造成了肝细胞的损伤。不管什么原因引起的肝细胞损伤，比如病毒的或者是饮酒以后，或者药物性的肝损伤，脂肪性的肝炎，引起的类似的肝损伤都可以引起转氨酶的升高，这是肝功里前两项。后面两项指的是胆红素，总胆红素和直接胆红素。肝脏是处理胆红素的地方，衰老的红细胞最后要经过肝脏的处理，从胆道里排出去，如果肝细胞受到损伤以后，处理胆红素能力下降了，黄疸就出现了，叫肝细胞性的黄疸，通过总胆红素来判断肝脏处理胆红素的能力和肝脏是否受到严重的损伤，处理胆红素能力下降了。还有指标就是白蛋白，白蛋白是肝脏合成的，当肝脏的功能受到损伤的时候，合成功能下降的时候白蛋白数量是降低的，当白蛋白的数量降低到一定程度的时候，病人容易出现下肢浮肿，出现肝腹水。另外，肝功能系列里还有很多其它的生化指标，比如GGT、LDH、碱性磷酸酶，这些综合判断可以判断有没有胆管的损伤。还有一个很重要的指标叫胆碱酯酶，反映肝脏功能储备，肝脏基础越好，肝脏功能储备越强，胆碱酯酶指标应该越高。但是对于进展期的肝病或者肝硬化，甚至肝衰竭的时候，会发现这个指标越来越低，所以它是反映肝脏功能储备的指标。肝功能的化验单里因为包含的化验指标众多，有反映炎症的，有反映代谢的，有反映功能储备的，有反映合成的，所以综合判断一个化验单还是建议了解一些基本的，但是化验单真正能说明肝脏什么问题，还是应该由专业大夫解读，更加的安全可靠。