药物性心肌病怎么检查？

确诊药物性心肌病需要做的检查有心电图、超声心动图、心脏磁共振、心肌生物标志物检查、血液免疫学检查、血药浓度测定、心内膜心肌组织病理学检查等。1.心电图：心电图检查可提示药物性心脏病对心肌损害或药源性心律失常。2.超声心动图：超声心动图是最常用的评价心功能的检查手段。若左室射血分数（LVEF）降幅超过10％，且低于正常值下限，或左室整体纵向应变与基线相比下降幅度超过15％，提示心脏毒性。3.心脏磁共振（CMR）：心脏磁共振是评估心肌纤维化、心肌活性和炎症性疾病的金标准，其准确性和可重复性好，可以发现LVEF的微小变化，有助于在超声心动图发现LVEF显著下降（＞10％）之前，提早发现心脏毒性。4.心肌生物标志物检查：包括心肌酶及肌钙蛋白（cTn）、脑钠肽及其前体（BNP及NT-proBNP）。在出现明显的LVEF变化前，cTnT/TnI即可检测到蒽环类药物导致的早期心脏毒性。5.血液免疫学检查：如为阳性改变对药物变态反应有诊断意义。6.血药浓度测定：有助于诊断某些药物过量或中毒。7.心内膜心肌组织病理学检查：心内膜心肌活检对于评估蒽环类药物的心脏毒性敏感且有效，其具有特征性表现。