高血压肾病治疗

高血压肾病是患者有长期的高血压损害的全身的小动脉，包括肾脏的小动脉才会在肾脏内表现为高血压肾病的临床问题，所以治疗上肯定是首先要严格控制血压，合理的选择降压药能够改善这些器官的损害的结果。有效的控制血压，要让血压达标，目前来讲建议把患者的血压最少要降到140/90毫米汞柱以下，如果患者能够耐受的话还应该降得更低。如果患者合并糖尿病或者出现了高血压、心脏、脑部动脉等其他的一些器官损害的并发症，血压还应该降的更低，至少要达到130/80毫米汞柱。如果患者的24小时尿蛋白定量大于一克，血压也应该控制得更低一些，如果患者肾功能损害的不明显，血肌酐没有达到256微摩尔每升以上的时候，对于这样的患者降压药的选择优先选择普利类或者是沙坦类的降压药。其次还有利尿剂，还有钙离子通道阻滞剂这一些药物。如果患者肾功能损害比较严重，也可以选择其他的药物来控制血压，除此以外，这样的患者可能还会有一些其他的疾病，其他的一些代谢性疾病，比如有高尿酸血症、有糖尿病，那我们也需要把患者的尿酸、血糖控制平稳。