全膀胱切除后如何解决排尿问题

全膀胱切除之后的尿流改道主要有三种方式，一是输尿管皮肤造口，一般适合晚期膀胱恶性肿瘤、身体素质较差，可以进行输尿管皮肤造口，那么在手术之后，输尿管远端会在皮肤上有造口，直接将造瘘袋贴在皮肤上，尿液会通过输尿管进入到引流袋，可以达到排尿解决的问题。如果是进行回肠膀胱术，也就是Bricker手术，是取一段回肠作为输出道，输尿管内的尿液进入到回肠，回肠与皮肤进行造口，那么尿液会通过回肠造口排出体外，将造口袋直接贴在皮肤上，也可以达到解决排尿的问题。第三种是原位新膀胱，是利用末端回肠做成代替膀胱的储尿囊，一端与输尿管末端吻合，另一端与尿道吻合，可以使尿液继续从阴茎、尿道排出。