开颅手术后导致脑积液怎么办
胡渣熟男 提问于2023-10-11 02:27:14
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开颅术后导致脑积液多见于去骨瓣减压术后患者,少量硬膜下积液不需要特殊处理,可自行吸收,对于大量硬膜下积液压迫脑组织的患者需要外科处理,常见的处理方法有以下几种。1、如果颅内压不高,没有脑肿胀及切口疝的患者,可通过局部加压包扎,并通过行高压氧治疗后大部分可以吸收。2、少部分患者无效甚至积液量增加,需行钻孔引流积液,但术后容易复发。3、蛛网膜造瘘,由于蛛网膜下腔与硬膜下腔相通,能够促进硬膜下积液会流入蛛网膜下腔,但它们之间有脑脊液流动,不利于破口愈合,仍有积液存在。4、腰大池引流,脑脊液从腰大池引流,硬膜下腔与蛛网膜下腔无液体流动,硬脑膜很容易与蛛网膜粘连在一起,从而导致积液与腔隙消除。但不是所有的病例都适合行腰大池引流术,如手术后脑疝未解除者,术后骨窗张力高、CT显示弥漫性脑肿胀者,脑脊液循环通路受阻者都不能行腰大池引流术。
胡渣熟男 2023-10-16 12:11:45
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