打白蛋白需要注意什么
白蛋白是从健康人的血液中提取的,有些病毒等病原微生物感染后的窗口期是目前检查手段无法查出来的。所以输白蛋白有可能会感染上艾滋病,梅毒,乙肝,丙肝,巨细胞病毒等传染病,使用时一定要严格掌握适应症。输注时要检查平时有没有裂纹,液体有没有浑浊,开启后一定要一次输完。治疗过程中如果出现不适反应,应该立即停止使用。使用白蛋白治疗前一定要了解病人病情,严重贫血,肾功能不全,高血压患者,对白蛋白过敏者禁用。另外在输白蛋白时,如果患者出现心慌、气短或其他不适症状,应立即停药并报告医生,应对症分析判断进行对症处理,避免异常发生危及患者生命。
白蛋白是一种血制品,注射之前一般需要保存在4度冰箱;在注射前需要核对厂家、生产日期、有效期这些信息;患者需要查传染性疾病的筛查,包括乙肝丙肝等等这些指标,这是需要在注射之前完成的;注射白蛋白的过程中,极个别患者可能会出现过敏的反应,要关注患者有无皮肤瘙痒、胸闷气短等过敏的症状;最后,白蛋白是一种提高胶体渗透压的药物,一般不主张用于提高免疫能力、提高营养水平这些目的的治疗。
输白蛋白注意事项首先要注意观察药液,如果药液呈现混浊沉淀,异物或瓶子有裂纹,瓶盖松动,过期失效等情况下不可使用,产品在开启后应一次输注完毕不得分两次或给第二人输用。输注过程中,如出现病人有不适反应,应立即停止使用,有明显脱水者应同时补液,在运输和储存过程中,一定要注意防止冻结。孕妇及哺乳期妇女用药要慎重,如果有必要应用时,一定要在医师的指导和严密观察下使用,不要盲目乱用。
在注射白蛋白的过程中,应密切监测患者的生命体征、尿量和电解质等,必要时监测血流动力学指标。如果出现超敏反应,如过敏性休克,则应立刻停止输液。在注射白蛋白时应确保足够的水化,应关注生命体征及实验室指标,以免循环超负荷,要注意补液,以免脱水。还要监测患者的电解质情况,并采取适当措施恢复或维持电解质平衡。若使用白蛋白代替新鲜血浆,进行大剂量血浆置换时,必须监控凝血功能和红细胞压积,需注意确保补充适当的其它血浆蛋白成分,如凝血因子。当大剂量使用白蛋白或快速输注时,可能会发生高血容量,在出现心血管容量超负荷的临床症状时,应立即停止输注本品,并重新评估。对于失代偿性心功能不全、高血压、食管-胃底静脉曲张、肺水肿、出血倾向、严重贫血、肾性和肾后性无尿的患者,使用人血白蛋白后可能会带来特定的危险。使用时应特别注意,对于有病理性毛细血管通透性增加的患者,不宜单独使用此药,而对于存在肾功能不全的患者,应根据患者的症状、体征进行综合评估,酌情使用此药。
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