肝硬化如何治疗

现有的治疗方法尚不能逆转与发生的肝硬化，对于代偿期患者，治疗旨在缓解肝功能失代偿、预防肝细胞肝癌。对于失代偿期患者，则以改善肝功能、治疗并发症、缓解或减少对肝移植需求为目标。保护或改善肝功能，以抗乙肝和抗丙肝治疗以去除或减轻病因，慎用损伤肝脏的药物，避免不必要疗效不明确的药物，减轻肝脏代谢负担。维持肠类营养，肝硬化时若碳水化合物供能不足，机体将消耗蛋白质供能，加重肝脏代谢负担。肠内营养是机体获得能量的最好方式，对肝功的维护、防止肠源性感染十分重要，只要肠道尚可用，应鼓励肠内营养，减少肠外营养。肝硬化常有消化不良，应进食易消化的食物，以碳水化合物为主，蛋白质摄入量以患者可耐受为宜，铺以多种维生素，可给予胰酶助消化，对食欲减退、食物不耐受者，可予预消化的、蛋白质已水解为小肽段的肠内营养剂。肝功能衰竭或有肝性脑病先兆时，应限制蛋白质的摄入。还可以使用多烯磷酯酰胆碱、水飞蓟素、还原型谷胱甘肽及甘草酸二胺等药物保护肝细胞。对于门静脉高压及其并发症应采取对应治疗。