硬皮病的治疗

清风 提问于2024-03-28 12:48:12
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该病尚无特效药物,早期治疗的目的在于阻止新的皮肤和脏器受累,而晚期治疗的目的在于改善已有的症状。应注意治疗的个体化。一、雷诺现象的治疗应注意戒烟,手足保暖,在医师指导下可以应用一些扩血管药物进行治疗。二、糖皮质激素可减轻早期或急性期皮肤水肿,但不能阻止皮肤的纤维化,对炎性疾病、间质性肺部疾病的炎症期有一定疗效。三、免疫抑制剂,要用于合并脏器受累时,常用的有环孢素a,环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。四、传统的抗纤维化治疗,有的青霉胺,早期使用可能减轻硬皮,减少肾脏受累和肺间质纤维化,目前对其疗效还有质疑。五、肺间质纤维化,早期可以使用糖皮质激素,以抑制局部免疫反应,同时静脉用药或口服环磷酰胺进行治疗。六、合并有肺动脉高压的一般治疗,包括氧疗、利尿剂和强心剂以及抗凝治疗。七、肾危象用血管紧张素转化酶抑制剂治疗可能有效果,肾衰竭可进行肾脏替代治疗。八、可用抗酸药物以保护食管黏膜,反流性食管炎要少餐多,餐后可以取立位或半卧位,可以服用质子泵抑制剂来降低胃酸。九、有肌肉关节疼痛者,可以给予非甾体类抗炎药物治疗,有肌炎者需要用糖皮质激素,甚至需要加用免疫抑制药物进行治疗。

清风 2024-04-01 16:59:23

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