脂肪肝的诊断

对于疑似有脂肪肝的患者，结合临床表现，实验室检查，影像学检查，排除过量饮酒以及病毒性肝炎，药物性肝炎，全胃肠外营养，肝豆状核变性等疾病之后，即可诊断此类疾病。诊断的标准为，凡是具备下列一到五项和第六项或第七项中任何一项者，即可作为诊断：一，无烟酒史，或饮酒者喝乙醇量，男性每周少于140克，女性每周小于七十克。二，除外病毒性肝炎，药物性肝病，全胃肠外营养等疾病。三，除原发病的临床表现外，可有乏力，消化不良，肝区隐痛，肝脾肿大等非特异性症状及体征。四，有体重超重或内脏性的肥胖，空腹血糖增高，血脂代谢紊乱，高血压等代谢综合征的相关组分。五，血清转氨酶和α谷氨酰胺转氨酶水平可有轻度增高，通常以ALT增高为主。六，肝影像学检查表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准，肝活体组织活检，符合脂肪肝的病理学诊断标准，即可诊断为脂肪肝。