便血的原因

便血只是一个症状，并非一种疾病。便血多见于下消化道出血，特别是肛管、结肠与直肠病变的出血，但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量，并与血液在胃肠道停留的时间有关。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、弥散性血管内凝血等。导致便血的常见疾病很多:（1）肛裂：便血，血色鲜红，出血量较少，常为便后肛门擦血。常伴肛门疼痛、便秘。（2）内痔：便血，血色鲜红，擦血、滴血或喷射状出血，出血量多少不一定，时有肛内肿物脱出，若脱出物坏死则肛门疼痛明显，较少伴排便习惯改变。（3）大肠息肉：便血呈鲜红或暗红色，或仅有粪潜血试验阳性，出血量一般不多。息肉质软，与周围组织边界清楚。（4）肛管直肠癌：出血和大便混合呈粘液脓血便，伴有肛门坠胀感、里急后重感或者大便排不尽感，常伴有便频、大便习惯改变或者便条变细、不规则等症状。（5）溃疡性结直肠炎：血与大便相混，表现为粘液脓血便，同时伴有腹痛、腹泻，大便次数明显增多等。治疗上对于肛裂、痔疮早期可采取保守疗法运用痔疮栓塞肛、痔疮膏外用及止血药口服，严重者及时手术治疗。对于大肠息肉、肛管直肠癌一经确诊则需尽早手术，以免传变。溃疡性结直肠炎所致便血则需结合其他表现综合治疗，必要时住院系统治疗。