类风湿性关节炎吃什么药好

老枪 提问于2024-05-19 20:07:05
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类风湿性关节炎的药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情药物等。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶,减少前列腺素合成而起到消炎止痛的作用,起效较快,能在较短的时间内缓解症状是治疗类风湿关节炎的首选药物。非甾体抗炎药的品种很多包括阿司匹林、吲哚美辛、吡罗昔康等,此类药物可同时抑制生理性前列腺素的合成,削弱对胃肠粘膜的保作用,减少肾内血流对血小板功能也有影响。因此常见的不良反应有恶心呕吐、上腹疼痛、消化道溃疡出血、肾功能损害等。对于肾功能减退发生过心血管不良事件和高危人群,在选用非甾体抗炎药时需谨慎,避免大剂量和长时间的应用。糖皮质激素可减轻临床症状,但长时间使用可引起水盐代谢和糖脂肪蛋白质代谢紊乱、严重感染等不良反应。糖皮质激素一般泼尼松为5到10毫克每天,病情严重者短时间内可给予中等或大剂量,取得疗效后再调整剂量致最小,对全身症状已控制仅留一到两个关节;症状较重者,可行关节腔内注射治疗,最近有文献资料提示早期活动性类风湿关节炎,短时间内口服小剂量的糖皮质激素,能延缓关节侵蚀,尤其是早期发生关节侵蚀患者。改变病情药物包括抗疟药,柳氮磺胺吡啶、氢酶氨精制剂、甲氨蝶呤等,应此类药物起效时间比较晚,需要三到六个月。目前认为这类药物可以改善患者的症状血沉,及早使用能延缓关节骨破坏,但是此类药物常有各种不同的毒副作用,应密切观察定期进行实验室检查。

老枪 2024-05-20 11:58:46

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