骨巨细胞瘤是什么瘤？

骨巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质细胞，以基质细胞和多核巨细胞为主要结构。是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤。好发年龄20至40岁，性别差异不大，好发部位为股骨下端和胫骨上端。骨巨细胞瘤按分化程度分为。一级，基质细胞稀疏，核分裂少，多核巨细胞甚多。二级，基质细胞多而密集，核分裂较多。多核巨细胞数目减少。三级，以基质细胞为主。核异型性明显分裂，多核细胞很少。因此一级偏良性，二级为侵袭性，三级为恶性。分级的良恶性并不完全与病理分级一致，但分级对肿瘤属性和程度的确定 及治疗方案的制定，有较大程度的参考价值。临床表现主要症状为疼痛和肿胀，以病情的发展相关。局部包块压之有乒乓球样感觉，定位病变的节活动受限。x线表现主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应。病灶骨皮质膨胀变薄呈肥皂样改变。治疗以手术治疗为主，采用切除术或灭活处理再注入自体或异体松质骨或骨水泥，但易复发，对于复发者应做切除或节段截除术或假体植入术。对发生于手术困难部位，如脊椎者可采用放疗，但放疗后易肉瘤变应高度重视。