胆囊结石的治疗
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落雪倾城 2024-05-20 11:34:50
胆囊结石是常见的外科疾病,患病率约7-10%。大部分病人没有任何症状或者有轻微的症状,部分病人有反复多次的右上腹部疼痛史。 目前胆囊结石的治疗主要是以外科治疗为主,对于无症状的胆囊结石一般不需要手术治疗,每半年或一年做超声检查进行随访观察。但有下列之一情况者虽然没有症状但也需要手术治疗: 一,充满型胆囊结石; 二,合并萎缩性胆囊炎; 三,胆囊壁钙化或瓷胆囊; 四,结石大于三厘米; 五,合并胆囊息肉; 六,合并胆囊癌。 对有明显临床症状的胆囊结石或者有并发症的胆囊结石,如合并胆源性胰腺炎、结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管、合并慢性胆囊炎,胆囊壁厚大于5mm、合并胆总管结石等要行手术治疗。目前主要是行腹腔镜胆囊切除术,保胆取石因为术后胆囊结石复发率高而没有被广泛开展。还有一些其他疗法,口服溶石药行溶石治疗、胆囊内灌注药物溶石治疗、体外冲击波碎石治疗等,因疗效不佳没有被开展。
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