夜间高血压处理

夜间高血压是指夜间平均血压高于120/75mmHg，夜间高血压比白天高血压更具危害性，与心血管事件的发生率如脑卒中之间呈线性关系。夜间高血压的治疗应注意纠正血压昼夜节律，包括非杓型血压、血压晨峰现象，其临床治疗涉及病因治疗、生活方式干预和药物治疗的时间学。夜间高血压多有继发因素，因此积极寻找去除继发因素，有助于治疗夜间高血压，恢复其正常节律。生活方式的干预提倡患者戒烟、戒酒，白天规律运动，保证睡眠。对自主神经病变或有严重仰卧高血压、体位性低血压的患者，强调睡眠姿势的重要，睡眠时头部抬高倾斜，有助于降低仰卧位血压。钠敏感者应限制钠摄入，钾敏感则应补充钾盐，夜间高血压患者可通过24h动态血压监测进行识别。