血压高吃药不降的原因

临床上对于高血压的患者，建议药物来干预，但是有部分患者会出现在药物吃完以后，血压仍然居高不下，要考虑以下原因：一，药物的选用是否合理，很多患者选用短效的药物，短效的药往往半衰期短，在时间结束后血药浓度下降，会引起血压的升高，有部分的患者自行停药或者减药，或者在血压高时吃药，血压不高时就不吃药，这些做法都是错误的，往往会引起血压的波动，反而会增加临床的心脑血管的风险。二，是否有其他因素干扰，如近期的情绪的刺激，或者天气的变化，尤其是寒冷的天气对血压会有升高的作用。三，要排除继发性的因素，往往在临床上容易忽略，如是否合并肾血管性或者肾性的继发因素，或者嗜鉻细胞瘤，或者原发性醛固酮增多症，这时我们可以做肾上腺的磁共振或者抽血排除这些继发性的因素。因此，对于吃完降压药，仍然血压居高不下的患者，我们要做个动态血压来评估血压波动情况，并及时由专科的医生来明确原因指导用药。