亚甲炎最佳治疗方法

亚急性甲状腺炎，简称亚甲炎，又称肉芽肿性甲状腺炎。临床比较常见，占就诊甲状腺疾病的5%，最多发生在20-50岁的女性，本病通常于流感和普通感冒后1-2周发病，起病比较急，临床可能表现为发热、甲状腺肿疼、甲状腺功能异常。首先，亚甲炎可以是病毒感染、自身免疫、药物、理化因子等破坏甲状腺滤泡所致的甲状腺炎。亚甲炎属于自限性疾病，病程一般可持续2-3个月，少数患者可以迁延至1-2年。患者甲状腺功能一般均能恢复正常，少数的可能会发生永久性的甲减。治疗，一般的治疗注意休息，保持情绪稳定，发热的患者可采取物理、药物降温。第二个，特殊的治疗，比如解热镇痛药，适用于轻症的病例，可选用阿司匹林、吲哚美辛、芬必得、扶他林，疗程一般的两周左右。糖皮质激素像泼尼松20-40mg/天，分次服用，症状可以迅速的控制，体温下降，疼痛消失，甲状腺结节也很快缩小或者消失。根据情况使用糖皮质激素，不是每个人都可以应用的。个体化的治疗，针对甲亢的治疗，如果亚甲炎出现甲亢，一般可选用β受体阻滞剂，可以用普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔。因为甲亢是一过性的，所以一般不需要使用抗甲状腺药物、放射性碘、手术治疗。针对甲减的治疗，少数亚甲炎患者也可能出现一过性的甲状腺功能减退，如症状比较明显，可以适当应用甲状腺制剂替代治疗，症状好转以后可以停用，如果永久性的甲减可长期服用。