直肠癌手术后复发怎么办

青山绿水 提问于2024-02-28 03:48:29
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直肠癌手术后复发可采取的措施:一、手术治疗理想的再手术应当是切缘阴性的R0切除是保证手术疗效,提高术后生存率的重要标准,术后5年生存率为27%到58%。二、放、化疗手术结合辅助放、化疗的综合治疗模式,可确保手术效果。通常认为即使复发灶达成R0切除,但考虑手术操作以及其他因素,盆内仍可残余瘤细胞为巩固R0切除疗效,辅助放化疗是重要的治疗环节。对于R1、R2切除的直肠癌手术后复发的患者,辅助放化疗同样有改善预后、延长生存期以及缓解症状的作用。放疗联合化疗模式的原理在于药物和射线联合增强杀灭肿瘤细胞的能力,放疗主要针对局部病灶,杀灭肿瘤细胞的同时,残余瘤细胞清洗能力,降低肿瘤无法完全切除时导致的肿瘤细胞扩散的机会,化疗可同时顾及远处转移病灶;联合放、化疗时剂量分别较各自单用时减小,可减少相关不良反应。局部复发的直肠癌定义为直肠癌与骨盆内的复发伴或不伴远处转移。如不接受治疗,生存时间缩短,同时局部治疗,尤其是疼痛严重困扰患者,导致生活质量较差。

青山绿水 2024-03-04 11:16:41

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