肾炎如何确诊

暮歌 提问于2024-03-20 05:04:03
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我们所说的肾炎一般指肾小球肾炎,分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎两种。急性肾小球肾炎是β-溶血性链球菌感染所致,多见于男性患儿,常于感染后2周起病,大部分病人有晨起眼睑及下肢水肿,临床有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿。起病初期血清补体C3以及总补体下降,8周内逐渐恢复正常索引,链球菌感染后1-3周发生急性肾炎综合征,并伴有血清C3一过性下降,可以诊断急性肾炎。慢性肾炎多见于中青年男性,多数起病缓慢、隐匿,实验室检查可有轻、中度蛋白尿,肾小球源性血尿,血压正常或轻度升高,肾功能正常或轻度受损,双肾超声检查早期大小正常,晚期出现双肾对称性缩小、皮质变薄。遇到病人尿检异常,伴有水肿、高血压病史达3个月以上,无论有无肾功能损害,均应考虑此病,有时候诊断困难,在双肾没有萎缩或皮质变薄的情况下,应行肾活检明确。

暮歌 2024-03-25 10:49:43

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