咳嗽变异性哮喘的治疗

咳嗽变异性哮喘是特殊类型的哮喘，治疗原则与典型哮喘相同，推荐应用吸入糖皮质激素联合长效支气管扩张剂的联合制剂。因为联合制剂比单用吸入糖皮质激素或单药支气管扩张剂治疗，更快速和有效的缓解咳嗽的症状，联合制剂包括布地奈德、福莫特罗、氟替卡松、沙美特罗等药物，建议治疗时间至少八周以上，部分患者需要长期治疗。如果患者症状或气道炎症较重，或对吸入激素治疗反应不佳时，可以短期口服糖皮质激素治疗。如果口服激素无效，需要注意是否存在诊断错误。另外，白三烯受体拮抗剂可以应用于咳嗽变异性哮喘的治疗，能够减轻患者咳嗽症状，改善生活质量便减缓气道炎症。少数对吸入糖皮质激素治疗无效的患者，使用白三烯受体拮抗剂治疗可能有效，白三烯受体拮抗剂以孟鲁司特钠为代表。