血尿要做哪些检查确诊

对于血尿来说，除了要做常见的尿常规的检查，还需要做其他的检查，以分辨到底是什么原因所导致的。第一个，尿沉渣中查一查有没有管型，特别是红细胞管型，不过存在表现出血来治肾脏的实质，主要见于肾小球肾炎。第二个，来看一下尿蛋白的特点，如果有血尿，而且伴有严重的尿蛋白，几乎都是肾小球病变的这种象征。第三个，看尿中没有免疫球蛋白的颗粒管型，可能免疫性疾病有一定的关系，像肾病、肾炎的。第四个，尿红细胞形态的测定，在临床上也是比较常用的。用相差显微镜来检查尿沉渣，是用来鉴别血尿是肾小球性的血尿，还是非肾小球性的血尿，也就是说来鉴别他的血尿里面的红细胞来源是什么，这样能判断它的疾病的病因，是生活上本身的还是其他的尿路系统的。如果里面的红细胞，它的红细胞变形率、它的百百分率很高的话，那么我们考虑是肾小球来源的，这时候就考虑是肾脏本身的一些疾病，如肾炎肾病等等。相反的，那么考虑其他的尿路系统，剩余肾盂、输尿管、膀胱、尿道这些部位的出血所导致的血尿。那么一般常见的比如像泌尿系统的炎症，你要去节食，泌尿系统的肿瘤等等这些。另外需要做一些影像学的检查，B超CT来进一步排除是什么病因所造成的。