视神经乳头水肿及视盘水肿怎么办

如果患者出现视神经乳头水肿及视盘水肿，我们在治疗方面首先考虑尽量寻找病因，及时治疗。如果是脑瘤，应早期手术摘除。对症治疗包括高渗脱水剂，如果能排除颅内占位性病变，确诊为视盘血管炎I型，也就是视盘水肿型，我们采用糖皮质激素治疗，可以取得良好的效果。对于伴有严重头痛及视神经病变的患者，脱水剂治疗无效，可选用减压术或分流术，特别是大脑甲流。视神经鞘减压术是治疗顽固性颅内压增高性视盘水肿的一种有效的治疗手段，主要适应症为病因不明或病因不能解除，有严重头痛，内科对症治疗无效，而视功能有进行性损害倾向的颅内压增高性视盘水肿。如有频繁的一过性黑蒙发作，提示其功能处于濒危阶段。若行视神经鞘减压术，术中应采用vep监测，以防止视力突然进一步恶化的可能。