脑炎怎么确诊

月中真情 提问于2024-03-31 22:42:36
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脑炎的确诊依靠下列几个方面。第一,是临床表现,根据患者有无明确的头痛、发热、恶心、呕吐、高颅压的表现,查体提示有脑膜刺激征阳性,需要高度怀疑有脑炎的可能。第二,可以完善一些辅助检查,首先无创性检查,可以完善脑电图检查和头颅磁共振,如果头颅磁共振发现影像学上明显的异常,比如额叶和颞叶以及颞叶海马出现异常信号,则需要高度怀疑病毒性脑炎,如果脑电图提示有中度异常或者有慢波增多,也提示大脑皮层有损害是脑炎的间接指标。第三,可以完善腰椎穿刺术检查,明确脑积液的常规生化有无异常,如果细胞数增高超过正常值的十个,则考虑有炎症感染,同时还会有蛋白异常多轻度或中度升高,糖和氯化物在细菌性脑炎和结核性脑炎是可以有降低,病毒性脑炎一般正常。

月中真情 2024-04-01 17:26:57

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