输尿管狭窄导致肾积水怎么办

输尿管狭窄导致肾积水需要消除病因，进行输尿管狭窄治疗。输尿管狭窄导致肾积水，首要治疗原则为解除肾脏积水保护肾功能，方式为放置输尿管支架管。难治性输尿管狭窄的治疗，可以行输尿管狭窄内切开、球囊扩张、腹腔镜、机器人辅助腹腔镜狭窄段切除端端吻合术治疗或输尿管膀胱再植术。对于部分难治性输尿管狭窄患者，可行输尿管狭窄段切除，小肠代输尿管术进行彻底治愈，但术后需要规律随访，并且评估上尿路功能及肾功能，防止疾病进展。输尿管狭窄，需要明确狭窄部位和狭窄长度，通常可行输尿管顺行造影联合输尿管逆行造影明确病变范围。输尿管狭窄常见原因有：①术中损伤输尿管；②输尿管息肉残留；③缝合输尿管切口时边距太宽，缝线打结太紧；④输尿管游离过度，血运受损，管壁纤维化；⑤切口局部出现感染，粘连；⑤输尿管愈合时扭曲成角。