老年人神经梅毒的治疗

老年人神经梅毒的治疗首选水剂青霉素静脉点滴，即青霉素400万单位静脉滴注，每6小时一次，10天为一个疗程。同时服用丙磺舒每次0.5克，一日4次，碱化尿液。在疗程结束后每周注射1次苄星青霉素240万单位，共3次。在这个治疗的过程中，可能会由于大量的梅毒螺旋体死亡而发生吉海氏反应，严重的会因休克而死亡。为避免出现吉海氏反应，可在青霉素治疗前一天口服泼尼松片，每天3次，一次10mg，连续3天。对青霉素过敏的患者，建议脱敏注射，或者口服多西环素每天2次，一次0.1g，或者口服红霉素每天4次，一次0.5g，连续15天。