CT如何判断肺炎

临床上一旦怀疑肺炎需要尽早给予胸部CT检查，肺炎分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎，因此CT检查报告可以分别出现三种不同的描述。如果为大叶性肺炎，CT可以提示双肺大面积实变，伴有胸部胸腔积液。而小叶性肺炎可以提示双肺散在的斑片状渗出，伴有支气管增粗影像，很少出现胸腔积液。如果为间质性肺炎所引起，CT表现可以提示双肺网格状磨玻璃状改变，查体均可闻及双肺细湿罗音。因此CT判断肺炎主要根据患者的临床表现是否出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛以及呼吸困难，血常规检查是否出现白细胞总数、中性粒细胞、降钙素原、C-反应蛋白等明显增高，患者经过抗感染治疗是否有一定的效果来综合诊断。所以CT如果发现斑片渗出以及胸腔积液等改变，可以高度怀疑肺炎的诊断。