高血压肾病怎么办

高血压肾病是因为患者长期的高血压造成全身的小动脉痉挛，进而引起小动脉的硬化，管腔的狭窄造成缺血，引起的一个肾脏的病变，因为我们肾脏实际上就是一团一团的小的毛细血管组成。对于高血压肾病来说，治疗上当然首先是需要控制血压，可供高血压治疗的选择的药物有四大类：包括利尿剂，B受体拮抗剂，钙通道阻滞剂以及普利类和沙坦类的药物。一般来说这样患者用药需要两种以上的降压药为主，以普利类和沙坦类药物为主，在早期的情况下选择普利类或沙坦类降压药为首选，这类药物不仅有控制血压的作用，还可以保护肾脏，减少尿蛋白，减轻肾小球内的压力。在用药的过程中，应该逐渐增加用药品种和剂量，避免使血压急剧的下降，患者如果血压得不到有效的控制可以联合三种甚至是四种降压药，但是如果患者血肌酐升高，超过30%，或者是患者血肌酐已经超过256微摩尔每升，这个时候就不再使用普利类或沙坦类的降压药了，而选择其他种类的降压药。