在什么情况下乙肝需要抗病毒治疗

破茧成蝶 提问于2024-06-01 05:41:36
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以下情况乙肝患者需要抗病毒治疗:一、e抗原阳性患者,乙肝病毒DNA>=20000IU/ml,e抗原阴性患者,乙肝病毒dna>=2000IU/ml,一般要求转氨酶持续升高>=2倍正常值上限。二、对于持续乙肝病毒DNA阳性,但达不到上述治疗标准的乙肝病毒感染者,如果肝穿刺病理检查或者肝脏弹性测定发现存在明显的肝脏炎症,也就是G2以上或者纤维化S2以上时,因疾病进展风险较大,可考虑给予抗病毒治疗。对于转氨酶持续处于1倍正常上限到2倍正常上限,特别是年龄大于30岁的病人,建议行肝穿刺病理检查,或者肝脏弹性测定。转氨酶持续正常,年龄大于30岁,伴肝硬化或肝癌家族史,建议行肝穿刺病理检查或者肝脏的弹性测定,如果有肝硬化的客观证据,只要乙肝病毒DNA阳性,无论转氨酶和HBeAg情况,均建议积极抗病毒治疗。

破茧成蝶 2024-06-03 12:34:17

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