宫颈癌2a期怎么治疗

宫颈癌2a期属于早期宫颈癌，治疗方法主要是手术或根治性放疗。宫颈癌2a期是指肉眼可见的肿瘤已超出宫颈范围，出现阴道侵犯，但未达到阴道下1/3及宫旁浸润。肿瘤大小不同，治疗方案也不同。当肿瘤小于4厘米，指南推荐性广泛子宫全切+盆腔淋巴结清扫术，或盆腔体外放疗+腔内照射，两者效果相当，有手术禁忌或不愿手术者可选择后者，是否行化疗需根据是否合并淋巴结转移、脉管瘤栓等危险因素来决定。肿瘤大于4厘米者，可行术前新辅助化疗进行缩瘤后再行手术，不宜手术者，则建议盆腔体外放疗+腔内照射+含顺铂的同步化疗。由于肿瘤越大，淋巴结转移率越高，单纯手术复发转移率高，术后应根据病理判断是否具有中危因素及高危因素，如有切缘阳性、淋巴结转移或宫旁受侵，术后需行辅助放疗或同步放化疗，如术后仅合并中危因素，达到2个或以上者，建议行辅助化疗。