胃及十二指肠溃疡如何治疗

消化性溃疡，包括胃及十二指肠球部溃疡，治疗目标是去除病因，控制症状，促进溃疡愈合，预防复发和避免并发症。一、药物治疗，药物治疗包括：1.抑酸药，有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，质子泵抑制剂是治疗消化性溃疡的首选药物。2.根除幽门螺杆菌，无论消化性溃疡活动与否，幽门螺杆菌阳性的病人均应根除幽门螺杆菌，一般推荐使用含有铋剂的四联疗法。3.粘膜保护剂，包括铋剂、弱碱性抗酸剂，如铝碳酸镁、磷酸铝、氢氧化铝凝胶等，这些药物可以中和胃酸，缓解疼痛。二、病人教育，适当休息，减轻压力，改善进食规律，戒烟戒酒，以及少饮浓茶、咖啡等，停服不必要的非甾体类抗炎药物。三、内镜下治疗，在有溃疡病合并出血的情况下，选择内镜下止血治疗。四、外科治疗，并发消化道大出血，经药物胃镜及血管介入治疗无效时，有急性穿孔慢性穿透溃疡，瘢痕性幽门梗阻内镜治疗无效，胃溃疡怀疑有癌变者应考虑手术治疗。